Les réseaux de soins coordonnés ont-ils leur place dans la loi?
Pour
«Tous les acteurs du système de santé s’accordent sur un point: il faut améliorer la coordination des soins de santé. Traitements et suivis non coordonnés obligent patientes et patients à tout coordonner eux-mêmes, ce qui occasionne doublons et interventions inutiles, voire erronées. Ce processus à première vue astreignant et peu efficace se révèle, en vérité, souvent tragique. En effet, ce manque de coordination lèse surtout les personnes tributaires du système de santé à intervalles réguliers ou même une vie durant: celles qui souffrent de maladies chroniques ou de multimorbidité. Ces personnes se retrouvent souvent dans la position de devoir jouer ellesmêmes les Case Managers en l’absence de spécialiste à même d’endosser cette fonction. La situation ne sera pas satisfaisante tant que les patientes et les patients devront assumer eux-mêmes cette tâche. Sans aucun doute, ces dernières années ont vu naître de nombreuses initiatives prometteuses pour améliorer la coordination des soins de santé. Néanmoins, un véritable changement en profondeur se fait encore attendre. Nous devons trouver de nouvelles solutions dans les plus brefs délais.»
Susanne Gedamke
Présidente de l’Organisation suisse des patients (OSP)
Contre
«Les soins de santé connaissent des problèmes, et nous visons toutes et tous, depuis longtemps, une meilleure coordination. Ces vingt-cinq dernières années ont ainsi vu l’apparition des réseaux de soins coordonnés, qui sont aujourd’hui nombreux. C’est pourquoi je trouve inutile la création de nouveaux réseaux. Par ailleurs, les patientes et les patients qui ont opté pour le libre choix du médecin ne choisiront pas des réseaux comme fournisseurs de prestations. J’ai encore du mal à imaginer la façon dont le système fonctionnera. Par exemple, les médecins qui exercent, aujourd’hui déjà, au sein de réseaux ou de cabinets de groupe devraient se faire engager par les nouveaux réseaux. À cet effet, ils devraient aménager de nouveaux locaux. Les réseaux prendraient-ils en charge les frais occasionnés? De plus, la facturation serait centralisée, ce qui engendrerait des frais administratifs. En revanche, les tarifs ne changeront pas. Par conséquent, malgré de grands changements, nous n’aboutirons pas à un tarif coordonné. De nombreuses autres questions restent sans réponse. La mise en place de tels réseaux ne résoudrait donc aucun de nos problèmes, mais occasionnerait un surplus de charges administratives et de nouveaux coûts.»
Anne Sybil Goetschi
Présidente de l’Association suisse des réseaux de médecins medswiss.net
