Risparmiare sull’assicurazione di base: qual è il modello che fa per me?
Optando per una selezione limitata di medici è possibile risparmiare sui premi dell’assicurazione di base. A tale scopo SWICA offre diversi modelli alternativi di assicurazione da scegliere a seconda delle proprie esigenze.
L’assicurazione di base copre i bisogni fondamentali in caso di malattia, infortunio e maternità. Esistono diversi modelli alternativi di assicurazione che non si differenziano per l’estensione delle prestazioni, identica in tutti i modelli, ma per la scelta del (primo) punto di contatto in caso di problemi di salute. Chi ritiene importante la libera scelta del medico opta per il modello standard. Rinunciando a questa possibilità, invece, si può risparmiare sui premi. Ma quali sono esattamente le differenze tra i singoli modelli?
Nel sistema sanitario svizzero le persone assicurate hanno la possibilità di scegliere liberamente il proprio medico nonché i medici specialisti. Secondo la legge federale sull’assicurazione malattie, se i medici dispongono di un’autorizzazione all’esercizio della professione, l’assicurazione di base è obbligata a farsi carico dei costi dei loro servizi (cosiddetto «obbligo di contrarre»). Chi ritiene importante la libera scelta del medico opta per il modello standard. Questa libertà ha tuttavia un prezzo: il premio più alto tra tutti i modelli di assicurazione di base.
Uno dei modelli più conosciuti è quello del medico di famiglia. L’interlocutore primario è il medico di famiglia, che può essere scelto da un ampio elenco. Se necessario, il medico può prescrivere una visita presso uno/a specialista o un/a terapista. Questo modello è indicato per le persone che hanno fiducia nel proprio medico di famiglia e vogliono rimanere in cura presso il suo studio.
Con questo modello, in caso di problemi di salute si contatta inizialmente il servizio di telemedicina santé24. Il personale medico e paramedico specializzato offre consulenza, diagnosi e terapie, senza però prescrivere alcuna misura. Dietro raccomandazione o d’intesa con santé24, le persone assicurate possono consultare un medico di loro scelta.
In questo caso, il primo punto di contatto è santé24 o una farmacia partner di SWICA. Presso la farmacia vengono effettuati accertamenti preliminari in un apposito locale separato. I problemi di salute di entità minore vengono risolti direttamente sul posto. È prevista anche la possibilità di una somministrazione immediata di medicamenti. Nei casi più complicati le persone assicurate vengono indirizzate a medici, a uno/a specialista o in ospedale. La scelta è circoscritta, ma l’elenco disponibile è comunque ampio.
Nel modello elenco dei medici, visite e trattamenti possono essere effettuati solo da medici, specialiste e specialisti o ospedali inclusi nell’apposito elenco. All’acquisto di medicamenti, vanno presi in considerazione eventuali prodotti generici meno costosi.
Con il modello HMO, il primo punto di contatto è uno studio medico partner di SWICA, solitamente uno studio medico di gruppo. All’occorrenza il medico curante prescrive una visita specialistica. Questo modello è indicato per chi abita vicino a uno studio medico partner presso cui ritiene di ricevere una buona assistenza.
In questo caso le persone assicurate hanno tre opzioni: possono rivolgersi a santé24 o a una farmacia partner di SWICA, oppure utilizzare il SymptomCheck di BENECURA, l’app per la salute di SWICA. Se è necessaria una visita specialistica presso un fornitore di prestazioni (medico, specialista, ospedale), si seleziona un nominativo dall’ampio elenco MULTICHOICE. Questo modello è indicato soprattutto per chi ha dimestichezza con gli strumenti digitali.
Anche in questo caso le persone assicurate hanno tre opzioni: santé24, BENECURA o uno studio medico partner BESTCARE. Chi necessita di una visita specialistica si rivolge come sempre ai fornitori di prestazioni riportati nell’elenco BESTCARE. Per consentire lo scambio di dati tra i fornitori di prestazioni BESTCARE e garantire quindi cure integrate, viene utilizzata l’app Compassana. Questo modello offre due vantaggi principali: primo, alle persone assicurate viene fornito gratuitamente un dispositivo TytoHome, utilizzato da santé24 come strumento di supporto per formulare una diagnosi e raccomandare un trattamento nel corso del colloquio di consulenza. Secondo, in aggiunta al ribasso sui premi, l’aliquota percentuale si riduce del 50 per cento passando da 700 a 350 franchi (per i bambini da 350 a 175 franchi). Questo modello non è disponibile in tutti i Cantoni.
STANDARD: libera scelta del medico
Nel sistema sanitario svizzero le persone assicurate hanno la possibilità di scegliere liberamente il proprio medico nonché i medici specialisti. Secondo la legge federale sull’assicurazione malattie, se i medici dispongono di un’autorizzazione all’esercizio della professione, l’assicurazione di base è obbligata a farsi carico dei costi dei loro servizi (cosiddetto «obbligo di contrarre»). Chi ritiene importante la libera scelta del medico opta per il modello standard. Questa libertà ha tuttavia un prezzo: il premio più alto tra tutti i modelli di assicurazione di base.
CASA: il modello del medico di famiglia
Uno dei modelli più conosciuti è quello del medico di famiglia. L’interlocutore primario è il medico di famiglia, che può essere scelto da un ampio elenco. Se necessario, il medico può prescrivere una visita presso uno/a specialista o un/a terapista. Questo modello è indicato per le persone che hanno fiducia nel proprio medico di famiglia e vogliono rimanere in cura presso il suo studio.
TELMED: il modello della telemedicina
Con questo modello, in caso di problemi di salute si contatta inizialmente il servizio di telemedicina santé24. Il personale medico e paramedico specializzato offre consulenza, diagnosi e terapie, senza però prescrivere alcuna misura. Dietro raccomandazione o d’intesa con santé24, le persone assicurate possono consultare un medico di loro scelta.
MEDPHARM: il modello delle farmacie
In questo caso, il primo punto di contatto è santé24 o una farmacia partner di SWICA. Presso la farmacia vengono effettuati accertamenti preliminari in un apposito locale separato. I problemi di salute di entità minore vengono risolti direttamente sul posto. È prevista anche la possibilità di una somministrazione immediata di medicamenti. Nei casi più complicati le persone assicurate vengono indirizzate a medici, a uno/a specialista o in ospedale. La scelta è circoscritta, ma l’elenco disponibile è comunque ampio.
MEDICA: il modello elenco dei medici
Nel modello elenco dei medici, visite e trattamenti possono essere effettuati solo da medici, specialiste e specialisti o ospedali inclusi nell’apposito elenco. All’acquisto di medicamenti, vanno presi in considerazione eventuali prodotti generici meno costosi.
SANTE: il modello HMO
Con il modello HMO, il primo punto di contatto è uno studio medico partner di SWICA, solitamente uno studio medico di gruppo. All’occorrenza il medico curante prescrive una visita specialistica. Questo modello è indicato per chi abita vicino a uno studio medico partner presso cui ritiene di ricevere una buona assistenza.
MULTICHOICE: il modello digitale
In questo caso le persone assicurate hanno tre opzioni: possono rivolgersi a santé24 o a una farmacia partner di SWICA, oppure utilizzare il SymptomCheck di BENECURA, l’app per la salute di SWICA. Se è necessaria una visita specialistica presso un fornitore di prestazioni (medico, specialista, ospedale), si seleziona un nominativo dall’ampio elenco MULTICHOICE. Questo modello è indicato soprattutto per chi ha dimestichezza con gli strumenti digitali.
BESTCARE: il modello integrato
Anche in questo caso le persone assicurate hanno tre opzioni: santé24, BENECURA o uno studio medico partner BESTCARE. Chi necessita di una visita specialistica si rivolge come sempre ai fornitori di prestazioni riportati nell’elenco BESTCARE. Per consentire lo scambio di dati tra i fornitori di prestazioni BESTCARE e garantire quindi cure integrate, viene utilizzata l’app Compassana. Questo modello offre due vantaggi principali: primo, alle persone assicurate viene fornito gratuitamente un dispositivo TytoHome, utilizzato da santé24 come strumento di supporto per formulare una diagnosi e raccomandare un trattamento nel corso del colloquio di consulenza. Secondo, in aggiunta al ribasso sui premi, l’aliquota percentuale si riduce del 50 per cento passando da 700 a 350 franchi (per i bambini da 350 a 175 franchi). Questo modello non è disponibile in tutti i Cantoni.
Il calcolatore dei premi di SWICA permette di scoprire online, con pochi clic, quali modelli sono disponibili nel proprio Cantone di domicilio e qual è l’importo individuale dei premi.
15.10.2024 / attualità 4-2024
